Avaliação cefalométrica dos resultados do aparelho de protração mandibular (APM) associado ao aparelho fixo em relação às estruturas dentoalveolares e tegumentares em pacientes portadores de má oclusão de Classe II, 1ª divisão / Cephalometric evaluation of the effects of a mandibular protraction appliance (MPA) combined with fixed orthodontic appliance on dentoalveolar and soft tissue structures of Class II, division 1 patients

OBJETIVO: avaliar cefalometricamente as alterações tegumentares e dentoalveolares em jovens brasileiros portadores de má oclusão de Classe II, 1ª divisão, tratados com APM associado à Ortodontia corretiva fixa. MÉTODOS: a amostra consistiu-se de 28 pacientes (16 do sexo feminino e 12 do sexo masculino), com idade média de 13,06 anos, tratados por um período médio de 14,43 meses. As alterações foram medidas em 56 cefalogramas específicos, obtidos das telerradiografias laterais feitas antes e após o tratamento, por dois examinadores calibrados para identificar as alterações tegumentares e dentoalveolares, utilizando-se grandezas cefalométricas lineares e angulares. As variáveis independentes (sexo, idade, padrão facial, tipo de APM, arco, técnica e tempo de tratamento) foram consideradas e analisadas com as grandezas cefalométricas lineares e angulares. As respostas ao tratamento foram analisadas e comparadas pelos testes Wilcoxon Signed Ranks e Mann-Whitney para um nível de significância de 5 por cento. RESULTADOS: os resultados mostraram mudanças dentoalveolares de grande magnitude, provocando, assim, mudanças favoráveis no tecido mole. Observou-se, ainda, que as variáveis idade, tipo de APM e técnica utilizada influenciaram no tratamento. CONCLUSÕES: o APM mostrou-se uma alternativa eficaz para o tratamento da má oclusão de Classe II, 1ª divisão, propiciando alterações dentoalveolares e tegumentares com resultados clínicos satisfatórios.

OBJECTIVE: To perform a cephalometric evaluation of dentoalveolar and soft tissue changes in Brazilian youths with Class II, division 1 malocclusion, treated with a mandibular protraction appliance (MPA) combined with fixed corrective orthodontics. METHODS: The sample consisted of 28 patients (16 females and 12 males) with a mean age of 13.06 years, treated for a mean period of 14.43 months. The changes were measured on 56 specific cephalometric analysis obtained from lateral cephalograms taken before and after treatment by two calibrated examiners in order to identify soft tissue and dentoalveolar changes using linear and angular cephalometric measures. The independent variables sex, age, facial pattern, MPA model, archwire, technique and treatment time were registered and analyzed using linear and angular cephalometric measures. Treatment responses were analyzed and compared by the Wilcoxon Signed Ranks and Mann-Whitney tests at a significance level of 5 percent. RESULTS: The results showed dentoalveolar changes of great magnitude, which caused positive changes in soft tissue. It was also noted that the variables age, MPA model and technique influenced the treatment. CONCLUSIONS: MPA proved to be an effective alternative in the treatment of Class II, division 1 malocclusion, inducing dentoalveolar and soft tissue changes with satisfactory clinical results.

Diagnóstico e tratamento da má oclusão Classe III com mordida dupla, em paciente adulto: relato de caso / Diagnosis and treatment of Class III malocclusion with dual bite in an adult patient: case report

O objetivo do presente trabalho é apresentar um tratamento ortodôntico compensatório para correção de uma má oclusão Classe III. O plano de tratamento foi baseado no uso de elásticos intermaxilares de Classe III sem a indicação de exodontias ou cirurgia ortognática. O sucesso desta terapia foi alcançado em virtude de dois fatores: a ausência de compensação dentária natural e a presença de desvio funcional da mandíbula (mordida dupla).

Prevalência e fatores de risco da mordida aberta anterior na dentadura decídua completa em pré-escolares na cidade de Natal/RN / Prevalence and risk factors of anterior open bite in the complete deciduous dentition in pre-scholarsïchildren who live in the city of Natal/RN

OBJETIVO: estimar a prevalência da mordida aberta anterior na dentadura decídua completa em crianças pré-escolares da cidade de Natal/RN e a associação desta a alguns fatores de risco. METODOLOGIA: este estudo caracterizou-se por ser do tipo transversal e utilizou como elementos amostrais 366 indivíduos na idade de 5 anos na fase de dentadura decídua completa. A mordida aberta anterior, variável dependente, foi categorizada em presente e ausente. No que se refere às variáveis independentes estas foram divididas em: socioeconômicodemográficas e fatores extrínsecos. Através de um questionário fechado e estruturado, foram obtidas informações a respeito das variáveis socioeconômicodemográficas e os seguintes fatores extrínsecos: tipo de aleitamento, tempo de aleitamento materno exclusivo, tempo de aleitamento artificial, hábito e tempo de hábito. Através do exame clínico, foram obtidos os dados relativos ao padrão facial, considerado como fator extrínseco, e à variável dependente - mordida aberta anterior. A associação entre a mordida aberta anterior e as variáveis independentes foi obtida através do teste qui-quadrado com nível de significância de 5 por cento. RESULTADOS E CONCLUSÕES: verificou-se associação significante entre a classe econômica, renda e a presença de hábito. A prevalência da mordida aberta anterior foi de 20,6 por cento do total da amostra.

AIM: The aim of this study was to determine the prevalence of the anterior open bite in the complete deciduous dentition of pre-scholars children who live in the city of Natal/RN, and the association of this malocclusion to possible risk factors. METHODS: A transverse study was performed. Three hundred sixty six individuals, 5 years-old, with complete deciduous dentition were examined. Anterior open bite, the dependent variable, was classified into present or absent. A number of independent variables were collected through a closed and structured questionary. These were classified into socio-economic-demographic and extrinsic factors. The extrinsic factors were breast-feeding type, time of exclusive maternal breast-feeding, time of artificial breast-feeding, presence of habit and habit duration. The determination of presence of open bite and the facial pattern (extrinsic factor) was done through clinical exams. The association between the anterior open bite and the independent variables was analysed through chi-square tests with a significance value of 5 percent. RESULTS AND CONCLUSIONS: Significant association was found between the economic class, family income and the presence of habits. The prevalence of the anterior open bite was 20.6 percent.